Frete grátis nos produtos marcados

Desconto adicional de 2% em compras em quantidade

Entregamos em todo o Brasil

Desconto adicional de 2% em compras no boleto bancário

receba nossas ofertas

REUQUINOL 400 MG CAIXA 30 COMPRIMIDOS REVESTIDOS
Preço, Indicação, Para que Serve e Composição

ver produtos semelhantes a Reuquinol

REUQUINOL

compartilhe

Saiba pra que serve o produto Reuquinol 400 mg caixa 30 comprimidos revestidos da Apsen e todas as suas principais indicações. Leia a bula completa e saiba pra que serve este e como ele funciona nos casos de afecções reumáticas e dermatológicas, artrite reumatóide, artrite reumatóide juvenil, lúpus eritematoso sistêmico.

principal indicação

Afecções reumáticas e dermatológicas, Artrite reumatóide, Artrite reumatóide juvenil, Lúpus eritematoso sistêmico.

Reuquinol 400 mg caixa 30 comprimidos revestidos -  Apsen

de R$ 66,90

por R$ 53,52

ou R$ 52,45 no boleto bancário (2% de desconto)

em 6x R$ 8,92 no cartão de crédito**

  • 1x R$ 53,52
  • 4x** Consulte
  • 2x* R$ 27,83
  • 5x** Consulte
  • 3x* R$ 19,27
  • 6x** Consulte

**Juros da Administradora. Consulte a mesma para saber a taxa de juros aplicada.

*parcelas com acréscimo.

simule os fretes disponíveis para sua região

Reuquinol 400 mg caixa 30 comprimidos revestidos -  Apsen
entregamos em todo Brasil
ISTO É UM MEDICAMENTO, NÃO USE SEM PREESCRIÇÃO MÉDICA E ORIENTAÇÃO DO FARMACÊUTICO. AO PERSISTIREM OS SINTOMAS O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO.
  • bula

Reuquinol

Sulfato de Hidroxicloroquina

FORMAS FARMACÊUTICAS E APRESENTAÇÕES - Reuquinol
Comprimidos de 400 mg. Caixas com 30 comprimidos revestidos

USO ADULTO E PEDIÁTRICO

COMPOSIÇÃO - Reuquinol

Cada comprimido revestido contém: 400 mg
Sulfato de hidroxicloroquina .................... 400 mg
Excipientes* q.s.p. .................... 1 comprimido
*Excipientes: croscarmelose sodica, dioxido de titanio, estearato de magnesio, lactose, polividona, amido, hidroxipropilmetilcelulose, polietilenoglicol.

INFORMAÇÕES AO PACIENTE - Reuquinol

Ação esperada do medicamento: possui diversas acoes farmacologicas que podem estar envolvidas em seu efeito terapeutico, e e utilizado no tratamento de artrite1, lupus eritematoso, doencas fotossensiveis e malaria.
Cuidados de armazenamento: Os comprimidos devem ser mantidos em sua embalagem original, na temperatura ambiente (entre 15 e 30C), ao abrigo da umidade e protegidos da luz.

Prazo de validade: utilize medicamento com a validade vencida. O prazo de validade de REUQUINOL esta impresso na embalagem e e de 24 meses apos a data de fabricacao.

Gravidez2 e lactação3: Informe ao seu medico a ocorrencia de gravidez2 na vigencia do tratamento ou apos o seu termino. Informar ao medico se estiver amamentando. Apenas o medico pode decidir sobre a administracao de REUQUINOL durante a gravidez2 e a lactacao, pois o uso do medicamento nesses periodos necessita de cuidados especiais.

Cuidados de administração: Sa orientacao do seu medico, respeitando sempre os horarios, as doses e a duracao do tratamento.

Interrupção do tratamento: interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu medico.

Reações Adversas: ao seu medico o aparecimento de reacoes desagradaveis, tais como disturbios da visao, erupcoes na pele, nausea, diarreia, diminuicao da audicao, tonturas4 ou dor de cabeca.

TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.

Ingestão concomitante com outras substâncias: Enquanto estiver em tratamento com REUQUINOL nao tome nenhum outro medicamento sem o conhecimento do seu medico. Informe ao seu medico se estiver em tratamento com digoxina, antibioticos, cimetidina e antiacidos.

Contra- indicações e precauções: ao seu medico sobre qualquer medicamento que esteja usando, antes do inicio ou durante o tratamento.
O uso de REUQUINOL e contra- indicado em pacientes com hipersensibilidade conhecida a qualquer componente da formula e em pacientes que ja apresentam disturbios visuais.
Durante o tratamento o paciente nao deve dirigir veiculos ou operar maquinas, pois sua habilidade e atencao podem estar prejudicadas.

Riscos da auto- medicação:
NÃO TOME REMÉDIO SEM O CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO; PODE SER PERIGOSO PARA A SUA SAÚDE.

INFORMAÇÕES TÉCNICAS - Reuquinol

Características
REUQUINOL e o sulfato de hidroxicloroquina, um sal cristalino incolor, solúvel em agua ate um minimo de 20%, conhecido quimicamente como 2- [4-[(7-cloro-4-quinoil)amino]pentil]etilamino] etanol sulfato (1:1). Cada 100 mg de sulfato sao equivalentes a 77,5 mg de hidroxicloroquina base. REUQUINOL e uma 4-aminoquinolina antimalarica com ação esquizonticida e algum efeito gametocida, sendo também considerado um anti-reumático de ação lenta.
REUQUINOL possui diversas acoes farmacologicas que podem estar envolvidas em seu efeito terapeutico, tais como interacao com grupos sulfidrila, interferencia com a atividade enzimatica (incluindo fosfolipase, NADH- citocromo C redutase, colinesterase, proteases e hidrolases), ligacao ao DNA, estabilizacao das membranas lisossomicas, inibicao da formacao de prostaglandinas, quimiotaxia das celulas polimorfonucleares e fagocitose, possivel transferencia com a producao de interleucina 1 dos monocitos, e inibicao da liberacao de superoxidase dos neutrofilos. Sua capacidade de concentracao nas vesiculas acidas intracelulares e o consequente aumento do pH dessas vesiculas poderiam explicar tanto o efeito antimalarico como a acao anti-reumatica.
A hidroxicloroquina, como anti- reumatico, atua como um leve imunodepressor, inibindo a producao do fator reumatoide e reagentes da fase aguda. A hidroxicloroquina tambem acumula-se nas celulas brancas sanguineas, estabilizando a membrana lisossomica e inibindo a atividade de muitas enzimas, incluindo a colagenase e a protease que causam danos na cartilagem.
A hidroxicloroquina e rapidamente absorvida apos a administracao oral, com uma biodisponibilidade media de 74%. Distribui- se amplamente pelo organismo, sendo acumulada nas hemacias e em alguns orgaos como os olhos, rins5, figado e pulmoes, onde pode se armazenar por tempo prolongado. A hidroxicloroquina e convertida parcialmente em metabolitos ativos no figado, e eliminada sobretudo por via renal6, mas tambem na bile7. A excrecao e lenta, sendo a meia-vida de eliminacao terminal de aproximadamente 50 dias (sangue8 total) ou 32 dias (plasma9). A hidroxicloroquina atravessa a barreira placentaria e possivelmente passa ao leite materno, como a cloroquina.

INDICAÇÕES - Reuquinol
Afecções reumáticas e dermatológicas:
Artrite1 reumatoide.
Artrite1 reumatoide juvenil.
Lupus eritematoso sistemico.
Lupus eritematoso discoide.
Condicoes dermatológicas provocadas ou agravadas pela luz solar.

Malaria:
Tratamento das crises agudas e tratamento supressivo de malaria por Plasmodium vivax, P. ovale, P. malariae cepas sensiveis de P. falciparum.
Tratamento radical da malaria provocadas por cepas sensiveis de P. falciparum.

CONTRA-INDICAÇÕES - Reuquinol

Maculopatias (retinopatias) pré- existentes. Pacientes com hipersensibilidade aos derivados da 4-aminoquinolina e em terapia a longo prazo em crianças.

PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS - Reuquinol

O risco- benefício deve ser considerado quando existirem os seguintes sintomas10:

Desordem sanguínea severa: a hidroxicloroquina pode causar discrasia sanguínea, incluindo agranulocitose11, aplasia anêmica, neutropenia12 ou trombocitopenia13.Distúrbio gastrointestinal: a hidroxicloroquina pode causar irritação gastrointestinal.
Deficiência de glicose14- 6-fosfato desidrogenase(G6PD): a hidroxicloroquina pode causar anemia hemolítica15 em pacientes com deficiência da G6PD, embora não seja provável quando a hidroxicloroquina é administrada em doses terapêuticas.
Disfunção hepática: devido à hidroxicloroquina ser metabolizada no fígado16, a disfunção hepática pode causar o aumento da concentração sanguínea de hidroxicloroquina, aumentando o risco de reações adversas.
Desordens neurológicas: a hidroxicloroquina pode causar neuromiopatia, ototoxicidade17, polineurites e convulsões.
Porfiria18: a hidroxicloroquina pode causar exacerbação da porfiria18.
Psoríase19: a hidroxicloroquina pode precipitar crises severas de psoríase19.
Presença de alterações no campo visual ou na retina20: a hidroxicloroquina pode causar opacidade da córnea, ceratopatia ou retinopatia.
Hipersensibilidade à hidroxicloroquina ou cloroquina.

É importante monitorar o paciente em tratamento com REUQUINOL, com os seguintes exames:
Contagem sanguínea completa: recomendada periodicamente durante a terapia diária prolongada com hidroxicloroquina; se apresentar discrasia sanguínea severa não atribuída à doença sendo tratada, deve- se considerar a interrupção do tratamento.

Exame neuromuscular, incluindo reflexos do joelho e tornozelo: recomendada periodicamente durante a terapia a longo- prazo com hidroxicloroquina para detectar fraqueza muscular; se ocorrer a fraqueza muscular, o tratamento deve ser interrompido.

Exame oftalmológico, incluindo acuidade visual, oftalmoscopia, e verificação do campo visual: recomendada antes e pelo menos a cada 3 a 6 meses durante terapia diária prolongada, uma vez que foi relatado dano irreversível da retina20 com o tratamento a longo- prazo ou com altas doses; danos oculares sérios podem estar correlacionados com a dose cumulativa total de mais de 100 gramas de cloroquina (base); entretanto, uma dose diária maior que 310 mg (base), ou 5 mg (base) por kg de peso, diariamente, de hidroxicloroquina pode ser mais um determinante importante. O risco de retinopatia com o uso de 4-aminoquinolinas parece estar relacionado à dose e pode aumentar caso a posologia recomendada seja excedida. Qualquer anormalidade visual ou na retina20 que não é totalmente explicável pela dificuldade de acomodação ou opacidade da córnea deve ser monitorada seguida de interrupção do tratamento, uma vez que as alterações da retina20 e distúrbios visuais podem progredir mesmo após cessar a terapia.
Os pacientes deverão ser alertados quanto a dirigir máquinas, pois a hidroxicloroquina pode alterar a acomodação e provocar visão turva. Caso essa condição não seja auto- limitante, pode haver necessidade de reduzir a dose. Recomenda-se cautela em pacientes com disfunções hepáticas e renais ou que estejam tomando medicamentos capazes de afetar esses órgãos: pode ser necessária a redução da dose da hidroxicloroquina.

Malária: a hidroxicloroquina não é eficaz contra cepas de Plasmodium falciparum resistentes à cloroquina, e também não é ativa contra as formas exo- eritrocíticas de P. vivax, P. ovale e P. malariae. Conseqüentemente, REUQUINOL não previne a infecção21 por esses plasmódios, nem as recaídas da doença. O tratamento radical da malária por P. vivax, P. ovale e P. malariae deve associar a hidroxicloroquina a uma 8-aminoquinolina.

Gravidez2 e Reprodução: A hidroxicloroquina atravessa a placenta. A utilização de REUQUINOL não é recomendada durante a gravidez2 exceto na supressão ou tratamento da malária, uma vez que a malária é potencialmente mais perigosa para a mãe e para o feto (aborto e morte) que a administração profilática de hidroxicloroquina. A hidroxicloroquina administrada semanalmente em doses quimioprofiláticas, não tem demonstrado causar efeitos adversos ao feto. Entretanto, o risco- benefício deve ser considerado pois
as 4- aminoquinolinas administradas em doses terapêuticas, têm demonstrado causar danos no sistema nervoso22 central, incluindo ototoxicidade17 (auditiva e vestibular); surdez congênita; hemorragia23 da retina20 e pigmentação anormal da retina20. A hidroxicloroquina tem mostrado acumular-se seletivamente na estrutura da melanina dos olhos do feto. Pode ser retida no tecido24 ocular por mais de 5 meses após a eliminação do sangue8.

Amamentação25: Um caso reportou encontrar uma quantidade bem pequena de hidroxicloroquina no leite materno; a cloroquina é também distribuída no leite. Embora não tenham sido documentados problemas em humanos, o risco- benefício deve ser considerado, uma vez que os lactentes26 e crianças são mais sensíveis aos efeitos das 4-aminoquinolinas.

Pediatria: Lactentes26 e crianças são mais sensíveis aos efeitos da hidroxicloroquina e cloroquina. Têm sido reportadas fatalidades após a administração de 750 mg a 1 g de cloroquina; a hidroxicloroquina é equivalentemente tóxica. Terapia a longo prazo com hidroxicloroquina não é normalmente recomendada para crianças. Entretanto, tem sido utilizada na artrite1 juvenil por um período de 6 meses com pouca ou nenhuma toxicidade.

Geriatria: Nenhuma informação está disponível aos efeitos da hidroxicloroquina em relação à idade, em pacientes idosos.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS - Reuquinol

REUQUINOL pode aumentar os níveis de digoxina no plasma9.
REUQUINOL pode também estar sujeito a várias das interações descritas para a cloroquina, muito embora relatos específicos não tenham sido divulgados. Estão incluídos:

Potencialização da sua ação bloqueadora direta na junção neuromuscular pelos antibióticos aminoglicosídeos;
O uso concomitante de penicilamina com hidroxicloroquina pode aumentar a concentração plasmática da penicilamina, aumentando o potencial para reações adversas renais e/ou hematológicas sérias, bem como a possibilidade de reações de pele severas.
Inibição do seu metabolismo27 pela cimetidina, que pode aumentar a concentração plasmática da substância;
Antagonismo do efeito da neostigmina e piridostigmina;
Redução da resposta humoral (mediada por anticorpos28) à imunização29 primária com a vacina30 humana diplóide anti- rábica intradérmica;
Tal como para a cloroquina, os antiácidos31 podem reduzir a absorção do REUQUINOL, sendo aconselhável observar um intervalo de 4 horas entre a administração do REUQUINOL e de antiácidos31.

REAÇÕES ADVERSAS - Reuquinol

As reações adversas de hidroxicloroquina são usualmente dose- relacionadas. Quando a hidroxicloroquina é utilizada no tratamento a curto-prazo de malária ou outras doenças parasitárias, as reações adversas são normalmente leves e reversíveis. Entretanto, tratamento prolongado e/ou terapia com altas doses, como no tratamento da artrite reumatóide32, lúpus eritematoso, ou erupções polimorfas, as reações adversas podem ser sérias e algumas vezes irreversíveis.Danos na retina20 irreversíveis podem ser mais prováveis de acontecer quando a dose diária for igual ou exceder o equivalente a 310 mg (base), ou 5 mg (base) por kg ao dia, de hidroxicloroquina.
As seguintes reações adversas foram selecionadas em base aos seus significados clínicos potenciais:

REAÇÕES QUE NECESSITAM DE ATENÇÃO MÉDICA:
Incidência33 menos freqüente
Toxicidade ocular especificamente opacidade da córnea (visão borrosa, ou qualquer alteração na visão); ceratopatia; ou retinopatia.

Incidência33 rara
Discrasia sangüínea, especificamente agranulocitose11 (faringite34 e febre35); anemia36 aplástica (fadiga e fraqueza); neutropenia12 ou trombocitopenia13; alterações emocionais ou psicose37; neuromiopatia; ototoxicidade17; convulsão38; depressão da medula óssea, cardiomiopatia.

REAÇÕES QUE NECESSITAM DE ATENÇÃO MÉDICA SOMENTE SE PRESISTIREM OU INCOMODAREM:
Incidência33 mais freqüente
Disfunção da musculatura ciliar (dificuldade em ler); irritação gastrointestinal (diarréia39, perda de apetite, náusea40, espasmo41 estomacal ou dor, vômito42); dor de cabeça; prurido43.
Incidência33 menos freqüente
Descoloração do cabelo ou alopécia44; descoloração da pele, das unhas45 ou no interior da boca; tontura46; nervosismo; inquietação; " rash47" cutâneo ou prurido43.
Visão borrosa ou qualquer alteração na visão pode ocorrer após a descontinuação do tratamento.
O REUQUINOL pode também exacerbar a porfiria18 e precipitar crises severas de psoríase19.

POSOLOGIA - Reuquinol

REUQUINOL deve ser administrado durante uma refeicao, ou com um copo de leite.
As doses abaixo mencionadas referem- se ao sulfato, e nao a substancia base.

Doses reumáticas
A acao do REUQUINOL e cumulativa e exigira varias semanas para exercer seus efeitos terapeuticos beneficos, enquanto que efeitos colaterais de baixa gravidade podem ocorrer relativamente cedo. Alguns meses de terapia podem ser necessarios antes que os efeitos maximos possam ser obtidos. Caso uma melhora objetiva (reducao do edema48 da articulacao, aumento da mobilidade) não ocorra em 6 meses, REUQUINOL devera ser descontinuado.
Lupus eritematoso sistemico e discoide:
Dose inicial para adultos: 400 a 800 mg diarios.
Dose de manutencao: 200 a 400 mg diarios.

Artrite1 reumatoide:
Dose inicial para adultos: 400 a 600 mg diarios.
Dose de manutencao: 200 a 400 mg diarios.

Artrite1 cronica juvenil:
A posologia nao deve exceder 6,5 mg/kg de peso/dia, ate uma dose maxima diaria de 400 mg.

Doenças fotossensíveis:
O tratamento com REUQUINOL deve restringir- se aos periodos de exposicao maxima a luz. Para adultos, recomendam-se 400 mg diarios.

Malária:
Tratamento supressivo:
Adultos: comprimido de 400 mg de REUQUINOL a intervalos semanais.
Crianças: dose supressiva e de 6,5 mg/kg de peso, semanalmente. Nao devera ser ultrapassada a dose para adultos, a despeito do peso.
Caso as circunstancias permitam, o tratamento supressivo devera ser iniciado 2 semanas antes da exposicao. Entretanto, se isso nao for possivel, uma dose dupla inicial de 800 mg para adultos ou de 12,9 mg/kg para criancas pode ser recomendada, dividida em duas tomadas com 6 horas de intervalo. A terapeutica supressiva devera ser continuada por 8 semanas apos deixar a area endemica.

Tratamento da crise aguda:
Adultos: inicial de 800 mg seguida de 400 mg apos 6 a 8 horas, e 400 mg diarios em 2 dias consecutivos (total de 2 g de sulfato de hidroxicloroquina). Um metodo alternativo, empregando uma unica dose de 800 mg (620 mg base) provou ser tambem eficaz.
A dose para adultos tambem pode ser calculada na base do peso corporal. Este metodo e o preferivel para uso em pediatria.
Crianças: dose total de 32 mg/kg (nao superior a 2 g) dividida em 3 dias, como se segue: primeira dose 12,9 mg/kg (nao exceder 800 mg); segunda dose 6,5 mg/kg (nao exceder 400 mg) seis horas apos a primeira dose; terceira dose 6,5 mg/kg 18 horas apos a segunda dose; quarta dose 6,5 mg/kg 24 horas apos a terceira dose.

CONDUTA NA SUPERDOSAGEM - Reuquinol

Efeitos clínicos:Após a ingestão de uma superdosagem de hidroxicloroquina, os sintomas10 tóxicos podem aparecer dentro de 30 minutos. Estes incluem sonolência, distúrbios visuais, colapso cardiovascular, convulsão38, seguido por uma repentina parada respiratória e cardíaca.
Doses de fosfato de cloroquina de 0,75 a 1 grama49 em crianças e 2,25 a 3 gramas em adultos podem ser fatais. A hidroxicloroquina é equivalentemente tóxica.
Os efeitos agudos são toxicidade cardiovascular, especificamente distúrbios de condução ou hipotensão50; neurotoxicidade, especificamente sonolência; dor de cabeça; hiper- excitabilidade; convulsão38; ou coma51; parada respiratória e cardíaca, distúrbios visuais (visão borrosa).

Tratamento:
Como não há um antídoto52 específico, o tratamento da superdosagem de hidroxicloroquina deve ser sintomático e de suporte:
Para diminuir a absorção: esvaziar o estômago53 com lavagem gástrica54. Administrar carvão ativado com um catártico. A dose do carvão ativado deve ser 5 a 10 vezes a dose estimada de ingestão da droga.
Para aumentar a eliminação: forçar a diurese55 e acidificar a urina56 com cloreto de amônio, por exemplo, pode ajudar a promover a excreção urinária de 4- aminoquinolina. Ajustar a dose do agente acidificante para manter o pH urinário de 5,5 a 6,5. A monitoração do potássio plasmático é recomendada. Usar com precaução em pacientes com função renal6 prejudicada e/ou acidose57 metabólica.

Tratamento específico:
Para convulsão38: tratar a convulsão38 repetitiva ou condições epilépticas com diazepam intravenoso (em 2,5 a 5 mg).
Para hipotensão50 e choque58 circulatório: administrar fluido em uma taxa suficiente para manter a produção de urina56. Administrar hipertensor intravenoso e/ou drogas inotrópicas, como norepinefrina, dopamina, isoproterenol, ou dobutamina, se necessário.
Um estudo mostrou que a administração por infusão de altas doses de diazepam melhora a função hemodinâmica, e a epinefrina diminui a depressão miocárdica e efeitos vasodilatadores da superdosagem.

Monitoramento:
É recomendada a monitoração do potássio plasmático.

Medidas de suporte:
Manter e assegurar as vias aéreas evidentes, administrando oxigênio, e instituindo respiração controlada e assistida. Em superdosagem severa, tem sido sugerido ventilação mecânica, para prevenir hipoxemia.

PACIENTES IDOSOS - Reuquinol

Nenhuma informacao esta disponivel aos efeitos da hidroxicloroquina em relacao a idade, em pacientes idosos e devem ser observados os mesmos cuidados recomendados para pacientes59 adultos.

VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA

Nº Lote; Data de Fabricacao e Validade: vide Cartucho.
MS - 1.0118.0162
Farmaceutico Responsavel:
Dr. Eduardo Sergio Medeiros Magliano
CRF SP nº


APSEN FARMACÊUTICA S/A
Rua La Paz, nº /67 - Santo Amaro
CEP 04755- 020 - São Paulo - SP
CNPJ 62.462.015/0001- 29
Indústria Brasileira

Reuquinol - Laboratório

APSEN
RUA LA PAZ, 37/67. Santo Amaro.
São Paulo/SP - CEP: 04755020
Tel: 0800 165678
Email: infomed@apsen.com.br
Site: http://www.apsen.com.br/